FORFAIT MALADIE GRAVE / COUP DUR
Forfait à utiliser sur une période de deux années civiles par assuré pour la prise en charge des dépenses suivantes :
- Equipement médical spécialisé (dont fauteuil roulant) accepté par la Sécurité Sociale
- Chirurgie plastique réparatrice acceptée par la Sécurité Sociale (dont prothèse mammaire ou oculaire)
- Acte d'esthétique non contre indiqué par le chirurgien, pratiqué par un professionnel de santé agréé et directement lié à une reconstruction mammaire prise en charge par la Sécurité Sociale
- Prothèse capillaire prescrite et acceptée par la Sécurité Sociale
- Séances prescrites de kinésithérapie avec dépassements en cas de maladie grave
- Chambre particulière en SSR
- Sets de pose contenant le matériel de perfusion à domicile
- Matériel de stomies
- Cure thermale ALD non prise en charge par la Sécurité Sociale dans les conditions définies aux dispositions contractuelles
- Séances d'activités physiques adaptées dans les conditions définies aux dispositions contractuelles
SANTÉ 1
SANTÉ 2
SANTÉ 3
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1000 €
1000 €
Toute demande de remboursement de prestation découlant d'une ' Maladie grave ' telle que définie aux dispositions contractuelles pourra être étudiée.
Ces remboursements ne peuvent pas en aucun cas déroger au règles et limites posées par le ' cahier des charges ' des contrats responsables. En particulier, ils ne peuvent permettre le remboursement des dépassements d'honoraires non pris en charge par la garantie au-delà des plafonds contractuels de prise en charge, ni des équipements d'optique ou d’audio-prothèse au-delà des plafonds contractuels.
Pour consulter des exemples de remboursements, téléchargez les documents ci-dessous
Régime Général
Régime Alsace-Moselle